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張大媽帶著孫子來到醫院,因為最近發現孫子身上的痣長毛了,擔心癌變,就到醫院檢查檢查。醫生看了看小孩身上的痣,發現形態和質感都很正常,惡性癌變的機率不大。 正準備離開診間時,張大媽想到了自己腰間的痣,於是順便讓醫生看看。沒想到醫生觀察一番後,發現張大媽這個痣並不規則,做了病理檢查後確診為黑色素瘤。 
一、人身上的痣,也有好和壞之分! 痣其實是良性皮膚腫瘤,由於局部黑色素細胞增多而導致,部分為先天性,部分則為後天新長。依生長皮膚的深度不同,痣可分為皮內痣、混合痔、交界痣三種。 重慶大學附屬腫瘤醫院腫瘤內科主任醫師王東林表示,身上出現新的色素痣非常正常,除了一些特殊部位的,大部分都是安全的,無需進行特殊的診治。  身體上大多是好痣,那是什麼讓它們「誤入歧途」變壞呢?主要因素有3個。 1.紫外線照射 長期紫外線照射會導致黑色素瘤的發生風險顯著增加,我國紫外線照射較強的地方,黑色素瘤發生率相較於其他地方高許多。 2.反覆摩擦損傷 色素痣出現在反覆摩擦、損傷的部位,會導致惡性風險明顯升高。也有些人特別喜歡刮痣體,這樣做也會讓惡性風險增加。 3.先天性遺傳 約有1%的嬰幼兒身上有先天痣存在,這類痣體癌變的風險會隨著大小的增加而增加。 
相對於皮內痣和混合痔,生長在真皮和表皮交界處的交界痣,更容易受到外界的摩擦等刺激,惡性風險更大。 二、痣上長了毛,是不是癌症了?如何區分? 不少人認為痣上長毛是不好的表現,甚至有很大的惡性風險。其實這是個錯誤的觀念,我們的皮膚表層本身就有毛囊存在,痣體下的毛囊相較於其他部位會更大一些,所以長出來的毛髮也會更長、更粗,這是很正常的表現。
但也不建議直接將痣上的毛髮拔掉,否則容易造成毛囊不良刺激,也可能造成毛囊炎出現。 復旦大學附屬中山醫院整形外科主任醫師亓髮芝提醒,日常真正需要注意的是痣體發生這5種改變,很可能是惡性變化的徵兆。 1.形狀不對稱 良性的痣兩側一般是對稱的,近期如果發現痣體突然扁的不對稱,要高度警惕。  2.邊緣不整齊 普通痣的邊緣較為光滑,與周圍皮膚有明顯的分界線,一旦痣體的邊緣變得模糊,出現了毛刺、鋸齒狀改變,要及時就醫。 3.顏色有改變 正常情況下,痣的顏色應該是棕黃色、棕黑色,如果發現痣體顏色變深、變淺或是顏色不均勻,都需要警惕可能是惡變了。 4.直徑比較大 痣體直徑>6mm或是短期內突然變大,需要高度警惕,及時就醫檢查。 5.隆起或破潰 原先平坦的痣突然隆起或是出現多個衛星灶的黑點,伴隨破潰、出血,很可能是發生了惡性變化。  三、長在3個部位的「痣」有癌變可能,別不當回事兒 重慶大學附屬腫瘤醫院頭頸腫瘤中心主任周曉紅表示,這3個部位的痣更容易受刺激,發生惡變,日常要多留意。 1.易摩擦的部位 如手掌、肛門、皮帶區域、口腔黏膜、足底等部位的痣,要多注意觀察,一旦發現痣體有異常變化,及時就醫。 2.經常日曬的部位 如頭部、頸部等經常受到陽光照射的地方,發生惡性變化的幾率會大一些。 3.創傷部位 如痣體經常刺傷、砸傷、擠壓等,在修復過程中也可能會有細胞惡性化,最後演變成癌症。
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